Закрыть
Авторизация
Логин:
Пароль:

Забыли пароль?
Регистрация

Табакокурение

Одна из самых вредных привычек человечества, распространенная в России с 17 века, - это табакокурение, которое относится к одной из форм токсикомании.

Население земли ежегодно выкуривает 12 миллионов папирос и сигарет. Общая масса окурков, разбрасываемых где попало, достигает 2,52 миллионов тонн. В атмосферу ежегодно попадает 720 тонн синильной кислоты, 600 тысяч тонн дегтя, более 550 тысяч тонн угарного газа и других составных частей табачного дыма. Подсчитано, что каждая выкуриваемая сигарета сокращает жизнь курящего человека на 12 минут, общая продолжительность жизни курящих, в среднем, меньше на 5-7 лет.

С самого детства мы видим, как окружающие нас люди, а так же, родственники, родители и друзья курят везде – на улицах, в автомобилях, на работе, дома, в кафе, вокзалах, аэропортах, и даже в школах и больницах. Многие из нас с детства привыкают, что курить самому, вдыхать табачный дым от окружающих – это норма.

Табаком обычно называют высушенные и перемолотые листья одноименного растения, которые используют для курения. Главный психоактивный компонент табака – никотин.

Существуют два основных класса табачных изделий: такие продукты, как сигареты, сигары, биди, трубочный табак, принадлежат к дымным табакам, т.е. нужно поджечь табак, чтобы никотин попал в организм через легкие. К дымным табакам также относятся водяные трубки, например, всем уже известный кальян. При использовании бездымных табаков никотин попадает в организм человека через слизистые оболочки носа (нюхательный табак) или ротовой полости (жевательный табак, снюс, бетель квид).

Все эти продукты содержат никотин в такой концентрации, которая воздействует на мозг и приводит к возникновению зависимости. Если некоторые из перечисленных изделий являются частью региональной культуры и распространены лишь в некоторых странах, то другие носят глобальный характер. Малоизвестные формы табака из-за отсутствия достоверной информации об их воздействии на здоровье представляются потребителям менее вредными и привлекают к себе все большее внимание.

Однако, это мнение ошибочно. Разные виды табачных изделий связаны с различными заболеваниями. Например, бездымные табачные изделия могут не вызывать рак легких и других заболеваний, связанных с вдыханием дыма, но зачастую приводят к воспалению десен, кариесу и даже к раку ротовой полости, желудка и других органов.

Многие производители, рекламируя свой продукт, указывают, что на одну тонну табака, идущего на изготовление сигарет, расходуется 1,25 кг ванилина. 3,25 кг арованилина, 96 кг ромовой эссенции, 3,5 килограма мятного масла, 70 кг чернослива, 50 кг сухофруктов и 150 кг натурального меда.

Но никто из них не сообщает, что твердая часть табачного дыма состоит из дёгтя и других опухолегенных веществ, газовая содержит угарный газ, никотин, альдегиды, эфиры, фенолы, синильную кислоту и другие отравляющие вещества, обуславливающие токсическое действие дыма и табака на организм курильщика.

В небольших концентрациях никотин действует, как легкий возбудитель - что является одним из факторов, отвечающих за формирование табачной зависимости.

История.

Родиной табака считается Центральная и Южная Америка, где это растение произрастает в естественных условиях и насчитывает более 60

видов.

Первым из европейцев процесс курения наблюдал Христофор Колумб. В 1492 году он увидел, как аборигены одного из Багамских островов поджигали свернутый в трубочку лист какого-то растения и втягивали в себя дым. Эти листья они называли «сигаро». Семена этого растения были привезены сначала в Испанию, а к середине XVII века культура табака распространилась по всей Европе и даже Средней Азии. Вскоре нюханье табака стало настолько популярным, что ему начали приписывать целебные свойства: его употребляли, как средство от одышки, головной боли, и многих других недомоганий.

Благодаря широкому распространению, табак в некоторых случаях стали использовать в качестве платежного средства.

Свое название никотин получил от латинского названия растения  Nicotiana tabacum. Само же растение было названо в честь Жана Нико (J.Nicot), который привез табак из Португалии в Париж в 1550 году и преподнес его

Екатерине Медичи, как  «чудодейственное средство» от головной боли.

В 1826 году германские химики Посселт и Райманн выделяют из табака чистый никотин и классифицируют его, как сильнодействующий яд растительного происхождения. В 1893 году Пиктет и Крепьё получают синтетический аналог никотина.

В XX веке из всех способов употребления табака на первое место выходит курение сигарет. Значительное влияние на их распространение имели обе мировые войны, когда сигареты стали включать в солдатский паек. В боевых условиях сигарета становилась для солдата одной из немногих радостей жизни. Когда же война оканчивалась, мировая табачная промышленность получала в свое распоряжение целые армии лояльных потребителей.

Однако к 1960-м годам накапливается устрашающая статистика вредного воздействия табака на здоровье человека. В результате в 1966 году на упаковках сигарет появляются первые предупреждения о вреде курения. В это же время в США проводятся массовые кампании против табака. В 1971 году в Соединенных Штатах полностью запрещена табачная реклама на телевидении, хотя при этом сигареты все равно остаются самым рекламируемым в США товаром после автомобилей.

В Россию табак был завезен во второй половине XVI века, но наиболее широкое распространение он получил в конце XVII - начале XVIII века во время царствования Петра I (1672- 1725), который, как известно, сам был заядлым курильщиком.

В настоящее время борьба с табакокурением считается в большинстве развитых стран одним из основных направлений деятельности государственных медицинских учреждений и общественных организаций.

Сегодня наибольшее количество табачной продукции производится в Китае и США. Основные мировые потребители сигарет Китай, Йемен и Камбоджа.

Действие:

При проникновении в кровь через легкие, никотин очень быстро распространяется и преодолевает гематоэнцефалический барьер. В среднем, после вдыхания табачного дыма достаточно бывает 5-10 секунд, чтобы никотин достиг мозга. Далее, он воздействует на никотиновыеацетилхолиновые рецепторы. В небольших концентрациях он активизирует эти рецепторы, что приводит к увеличению содержания адреналина в организме. Выброс адреналина ведет к учащению дыхания и сердцебиения, повышению давления и уровня глюкозы в крови. Помимо этого, никотин способствует увеличению в мозге концентрации одного из «гормонов удовольствия» - дофамина.

Эти процессы вызывают состояние, субъективно описываемое курильщиками, как легкая степень эйфории, общая расслабленность и повышение концентрации внимания в процессе умственного труда. Вкус табака так же понижает аппетит, что при постоянном курении может

способствовать уменьшению массы тела.

С точки зрения психоаналитиков, дополнительное удовольствие от курения человек получает от стимуляция губ, языка и лицевых мышц, называемых оральной зоной. Эта зона является для индивидуума одним из первых источников радости и успокоения, которые он испытывает в самом начале жизни в процессе грудного кормления. Таким образом, курение подсознательно связывается с механизмом сосания материнской груди, что на эмоциональном уровне вызывает состояние сытости, спокойствия и защищенности.

Период полувыведения никотина из организма – примерно два часа, хотя общие эффекты от действия вещества в организме могут наблюдаться в течении 24 часов.

Летальная доза для человека составляет 0,5—1 мг в пересчете на килограмм веса человека.

Вред и зависимость.

В состав табака и табачных изделий входят и образуются при горении до четырех с лишним тысяч различных веществ и соединений, из которых свыше трехсот являются биологическими ядами и представляют опасность для человеческого организма. Среди них такие сильнодействующие вещества, как ацетон, двуокись углерода,синильная кислота, цианистый водород, сероводород и другие. В состав смолы табачного дыма, называемого табачным дегтем, входят так же вызывающие рак карбоксильные кислоты, угарный газ, радиоактивные соединения калия, свинца, никеля,полония, стронция и прочие. В этом отношении табачный дым даже более токсичен, чем выхлопные газы автомобилей.

В связи с этим курение табака способствует развитию заболеваний органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Наибольшее количество смертей среди курильщиков вызывает рак легких и прочие злокачественные образования, а так же атеросклероз и инфаркт миокарда.

Являясь сильным биологическим ядом, никотин в больших дозах может вызвать паралич нервной системы, остановку сердца и дыхания, кому и смерть. Кроме того, курение в сочетании с алкогольным опьянением часто становится причиной бытовых пожаров.

По физической и психологической зависимости никотин занимает среди наркотиков одно из первых мест. Хотя в процессе курения большая часть никотина сгорает, но и оставшейся части достаточно, чтобы вызывания соматические и психологические эффекты, ведущие к формированию стойкой зависимости. Согласно многим исследованиям, курение табака вызывает привыкание хотя и в меньшей степени, чем героин и кокаин, но в гораздо большей, чем марихуана и даже алкоголь. По мнению Американской сердечной ассоциации (АСА) никотиновая зависимость исторически является одной из тех зависимостей, с которой труднее всего бороться.

На организм ребенка курение оказывает более значительное влияние, чем на организм взрослого, причем, не только физическое, но и психическое. Так как сигаретный дым влияет на еще не сформированную нервную систему ребенка или подростка, то таким детям труднее дается учеба, их мыслительные процессы заторможены, физическое развитие ослабленное. В силу этих причин у них формируется некоторый комплекс «неуспевающего в жизни», который он стремится всеми силами преодолеть в себе и пытается занять среди сверстников место лидера, что далеко не всегда удается сделать. Такие неудачники толкают подростков на неординарные поступки. Чтобы выглядеть в глазах других лидером подросток очень часто начинает пробовать алкоголь и наркотики. А это, как известно, очень быстро становится зависимостью, с которой подросток сам не может справиться. Так, казалось бы, простая забава, как курение сигарет, оказывается причиной изменения психики, личности человека и нередко калечит всю его жизнь.

Диагностика и лечение.

Большинство курильщиков курят регулярно, поэтому диагностировать табачную зависимость легче всего по специфическому запаху, которым пропитываются одежда, волосы и жилище курильщика. К внешним признакам так же можно отнести пожелтевшие зубы и фаланги пальцев, которыми курильщик держит сигарету.

Абстинентный синдром при отказе от курения бывает умеренным, и включает такие психосоматические расстройства, как бессонница, беспричинная раздражительность и нервозность, а в некоторых случаях булимия и, как следствие, последующее увеличение веса.

Ниже приведена таблица, иллюстрирующая позитивные

изменения, происходящие в организме при отказе от

курения табака:

Время с момента последнего курения

Эффекты

2 часа

Никотин выводится из организма, появляются первые симптомы абстинентного синдром

12 часов

Организм освобождается от окиси углерода, дыхание становится более свободным

48 часов

Обостряются вкусовые и обонятельные ощущения

2-3 недели

Полностью пропадают симптомы абстиненции, значительно улучшается самочувствие

3 месяца

Восстанавливается правильное функционирование системы

кровообращения и двигательные функции

4-6 месяцев

Восстанавливаются функции дыхательной системы,

пропадает кашель курильщика и хроническая одышка

3-5 лет

Риск инфаркта миокарда снижается в 2 раза

Избавление от вредной привычки употребления табака не настолько легкое, как об этом принято говорить.

Да, от привычки употребления табака можно избавиться, но в большей мере это зависит от самого человека.

Никотиновая зависимость остается у человека на всю жизнь. Так же, как и алкогольная и наркотическая зависимости. Срыв может наступить в любое время (месяц, год или десятилетие) и люди, бросившие когда-то курить, говорят, что желание покурить периодически возникает у них.

Более 90% курильщиков говорят, что знали о вреде курения, но все равно начали курить. Получается, что знали, но не понимали в полной мере. И теперь расплачиваются за самонадеянность.

Законодательство.

Хотя в подавляющем большинстве стран мира табак до сих пор остается легальным наркотиком, однако в развитых странах наблюдается тенденция, направленная на ограничение курения табака. Например, курение в общественных местах – таких как кинотеатры, бары, рестораны и концертные залы - в США, Англии, Франции и Германии сильно ограничено или вовсе запрещено.

Запрещается курить в течении всего полета и на всех европейских и многих российских авиалиниях.

В Российской Федерации действуют строгие ограничения на рекламу табачных изделий в средствах массовой информации и других рекламных носителях. В соответствии с Федеральным законом «Об ограничении курения табака». Употребление табака официально разрешено после достижения 18-летнего возраста.

Помните, что безвредных табачных изделий не существует. Табак опасен в любой форме и под любой маскировкой. В этом состоит его основное принципиальное отличие от любых других товаров, предназначенных для свободного и легального потребления людьми. Следует приложить все возможные усилия, чтобы препятствовать его употреблению в любых формах.

Если употреблять табак вредно, и избавиться от зависимости к нему непросто, то ответ остается один –

Никогда в жизни не пробовать эту отраву.

Заведующий наркологическим кабинетом НОБ    Шафир Е. Э.